失眠最好的治疗方法

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失眠最好的治疗方法?

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  • 斯人若虹
    斯人若虹
    我是《怡之云》签约作者:斯人若虹!

    失眠最好的治疗方法

    10个睡前小妙招!让你拥有水光肌!

    为什么我总是觉得很累、很疲惫呢?我是不是用脑过度了? 在实际说起疲劳和压力时,很多人往往不当回事儿,认为不过是在找借口偷懒,这种忽视,不仅导致工作效率愈发低下,还引发了一些难以治愈的精神疾病,比如抑郁症、焦虑症。

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    失眠其实没有最好的办法,只有找到最适合自己的方式才可以,我就是用固梦草本精油,坚持了很长的一段时间现在真的好了

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    失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。

    1、原发性失眠

    通常缺少明确病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状,主要包括心理生理性失眠特发性失眠和主观性失眠3种类型。

    2、继发性失眠

    包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠,以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。

    具体表现:

    失眠患者的临床表现主要有以下方面∶

    1、睡眠过程的障碍:入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少。

    2、日间认知功能障碍:记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。

    3、大脑边缘系统及其周围的植物神经功能紊乱心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定,周围血管收缩扩展障碍;消化系统表现为便秘或腹写、胃部闷胀;运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低,容易生气或者不开心;男性容易出现阳萎,女性常出现性功能减低等表现。

    4、其他系统症状:容易出现短期内体重减低,免疫功能减低和内分泌功能紊乱。

    一、失眠的药物治疗。

    1、苯二氮卓类:

    代表药:地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑(舒乐安定)

    2、非苯二氮卓类:

    (1)代表药:唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆。

    (2)特点:新型非苯二氮卓类药物仅有单一的催眠作用,无肌松弛和抗惊厥作用。是治疗失眠的一线用药。

    3、褪黑素受体激动剂:

    (1)代表药为雷美尔通、阿戈美拉汀等

    雷美尔通为褪黑素受体MT,和 MT2激动剂,主要适于以入睡困难为主诉的失眠及昼夜节律失调性睡眠障碍的治疗,且可长期使用。

    阿戈美拉汀既是褪黑素受体激动剂,同时也是5-羟色胺受体拮抗剂,因此具有抗抑郁和│催眠双重作用,能够显著改善抑郁障碍相关的失眠,缩短睡眠潜伏期,增加睡眠的连续性。

    4、抗抑郁药:

    适用于失眠伴有焦虑、抑郁心境。抗抑郁药物与苯二氮卓类受体激动剂的联合应用可提高患者的依从性。

    二、抗失眠药物的使用原则

    1、使用药物的最低有效剂量。

    2、间断给药,每周2-4次。

    3、短期给药,常规连续用药不超过3-4周。

    4、缓慢减药,逐渐停药,每天减掉原药量的25%。

    三、治疗策略

    1、原发性失眠:首选短效新型非苯二氮卓类药物,如唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆。

    2、若首选药物无效或患者无法依从,则应更换为另一种短、中效的苯二氮卓类受体激动剂或者褪黑素受体激动剂。

    3、苯二氮卓类受体激动剂或褪黑素受体激动剂可与抗抑郁药联合应用。

    4、对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者,应按需或间歇治疗。

    5、老年性失眠患者首选非药物治疗手段。从最小有效剂量开始,短期应用或采用间歇疗法,不主张大剂量给药,同时在用药过程中需密切观察药物的不良反应。

    6、对于存在呼吸功能抑制,如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停、低通气综合征患者,慎用苯二氮卓类药物。

    7、依据睡眠状态选药:对不易入睡者,选用起效快、作用时间短的药;易入睡但睡不深或易醒者,选用起效慢、作用时间长的药。

    8、入睡困难者,选用艾司唑仑或扎来普隆。

    9、焦虑型、夜间醒来次数多或早醒者选用氟西泮、三唑仑。

    10、紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠,易选氯镁扎酮。

    11、自主神经功能紊乱、内分泌障碍及精神神经失调所致的失眠,口服谷维素。12、忧郁型早醒者,宜选阿米替林和多塞平。

    服用抗失眠药物一定要注意用药安全,长期用药应交替使用,可避免耐药性和依赖性用药后避免驾车操纵机器和高空作业,服药期间禁酒。

    妊娠期妇女、新生儿禁用苯二氮卓类药物,呼吸抑制及严重肝损害者禁用氟西泮和硝西泮。哺乳期妇女及15岁以下儿童,严重睡眠呼吸暂停综合征、失代偿呼吸功能不全及重症肌无力者禁用佐匹克隆。

    治疗失眠小窍门
    2023年05月21日 17:04

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